血糖调节 训练题 一、选择题 1.我国唐朝医学家甄立言在《古今录验方》里对糖尿病(中医称为“消渴症”)的症状进行了描述:“消渴, 病有三:一渴而饮水多……二吃食多……三……数小便者。”下列关于糖尿病的叙述错误的是( ) A. 糖尿病患者发病的原因一定是胰岛素分泌不足 B. 排出大量糖时带走了大量水导致现象一和三的发生 C. “吃食多”现象出现的原因是细胞内能量供给不足 D. 可以采用调节和控制饮食结合药物的方法进行治疗 2.狗是研究动物生理常用的模型动物。下图是给某患糖尿病的狗注射胰岛素后，其体内血糖浓度变 化的曲线图，实验期间不喂食。下列有关叙述错误的是( ) A.注射胰岛素后，组织细胞吸收和利用的葡萄糖会增多 B.AB 段，肝细胞内的糖原可能会逐渐增多 C.注射胰岛素后，血浆中胰高血糖素的浓度会降低 D.BC 段，血糖含量上升主要依赖脂肪细胞分解脂肪 3.由于各种原因，机体对胰岛素不敏感，使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性 分泌过多胰岛素，以维持血糖稳定的现象称为胰岛素抵抗。下列有关分析错误的是( ) A.机体内的胰岛素是由胰岛 B 细胞分泌的信号分子 B.胰岛素抵抗可能与靶细胞膜上胰岛素受体减少有关 C.胰岛素抵抗患者对胰岛素不敏感，易导致糖代谢紊乱 D.空腹时，胰岛素抵抗患者血液中胰岛素浓度低于正常人 4.下图为胰岛素作用的信号通路,下列叙述正确的是( ) A. 胰岛素催化 ATP 水解,为组织细胞摄取葡萄糖提供能量 B.囊泡与细胞膜融合,体现细胞膜具有选择透过性的功能特点 C.胰岛素使细胞膜上葡萄糖转运蛋白增多,加速对葡萄糖的摄取与利用 D. 同一个体不同组织细胞的细胞膜上葡萄糖转运蛋白数量基本相等 5.人类糖尿病的发病机理十分复杂，下图是Ⅰ型、Ⅱ型两种糖尿病部分发病机理示意图，下列说法 不正确的是( ) A.① 为葡萄糖载体，可以与胰岛素结合 B.② 为胰岛素，与其合成及分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线粒体 C.胰岛素受体基因突变可导致Ⅱ型糖尿病 D.Ⅰ 型糖尿病病人由胰岛素分泌不足引起，可注射胰岛素进行治疗 6.胰岛素依赖性糖尿病是一种自身免疫病，主要特点是胰岛 B 细胞数量减少，血中胰岛素低、血糖 高等。下列相关叙述正确的是( ) A.血液中胰岛素增加可促进胰岛 B 细胞分泌胰高血糖素 B.胰腺导管堵塞会导致胰岛素无法排出，血糖升高 C.血糖水平是调节胰岛素和胰高血糖素分泌的最重要因素 D.胰岛素受体是胰岛素依赖型糖尿病患者的自身抗原 7.GLUT2 是胰岛 B 细胞膜表面的葡萄糖载体,其在转运葡萄糖时不消耗 ATP。研究表明,胰岛 B 细胞 中 ATP 与 ADP 比率增高时,会促进胰岛素的释放,下列分析正确的是( ) A. 体内含有 GLUT2 抗体的患者可能患有自身免疫病和糖尿病 B. 葡萄糖经 GLUT2 转运到胰岛 B 细胞的方式为自由扩散 C. 胰岛 B 细胞出现 ATP 合成障碍时可能导致患者血糖浓度下降 D. 血糖浓度低时,胰岛 A 细胞分泌的胰高血糖素会抑制胰岛素的分泌 8.糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，常见的病因有两类：胰岛素缺乏和胰岛素受体受损。某 研究小组为确定某组糖尿病实验小鼠的发病原因，从中随机抽取部分患病小鼠组成 A 组，随机抽 取特征相近、数量相同的正常小鼠组成 B 组，向 A 组和 B 组两组小鼠的血浆中依次注入等量的被 35 S 标记的胰岛素和过量的胰岛素抗体（能与胰岛素特异性结合形成沉淀），实验处理及结果如下 表所示。下列叙述错误的是( ) 35 项目 S 标记的胰岛素 A组 + B组 + + 胰岛素抗体 M 含放射性沉淀的比例 A.从题干中的实验分组情况来看，该实验的自变量是小鼠是否患糖尿病 + N B.该实验的因变量是含放射性沉淀的比例，并能据此结果推断出患病类型 C.胰岛素受体是由机体中细胞核基因控制合成的，分布于体细胞的质膜上 D.血糖进入体细胞后可进行氧化分解、合成糖原或转化为非糖物质 9.二甲双胍可用于治疗伴有高胰岛素血症的Ⅱ型糖尿病，其疗效主要归功于二甲双胍的降低体重的 能力。研究人员发现二甲双胍可提高血液中 GDF15（生长分化因子）的含量。转录激活因子 4 能 够促进肝细胞合成 GDF15，GDF15 通过与脑干中的一种受体结合，来减少食物摄入从而降低体重。 下列有关叙述错误的是( ) A.调控食物摄入的神经中枢位于脑干 B.高胰岛素血症患者的胰岛素受体可能减少 C.GDF15 属于信息分子，通过体液运输发挥作用 D.二甲双胍可能通过促进转录激活因子 4 的合成来发挥作用 10.下图表示某糖尿病患者因血液中含有异常抗体，导致血糖过高的生理过程，其中抗体①和抗体 ②能分别与相应的细胞受体结合而影响血糖调节。据图分析下列有关叙述错误的是( ) A. 通过 A 途径引起胰岛素分泌的结构基础是反射弧 B. 神经递质和葡萄糖能影响胰岛 β 细胞的分泌活动 C. 胰岛素能促进组织细胞转运氨基酸等物质 D. 注射胰岛素能缓解抗体①、抗体②引发的糖尿病 11.如图表示影响血糖调节的因素及激素发挥作用的过程，其中①②③表示结构。下列有关叙述正 确的是( ) A.影响胰岛 A 细胞分泌的刺激 X 最可能是血糖含量升高 B.刺激 X→①→②→③→胰岛 A 细胞是体液调节，②表示垂体 C.刺激 X→①→②→③→胰岛 A 细胞是神经调节，②表示大脑皮层 D.靶细胞接受激素刺激后，可促使肝糖原分解、非糖物质转化为葡萄糖 12.血糖是人体生命活动所需要的能量来源，临床上将血糖监测值作为诊断糖尿病的主要依据。下 列有关叙述正确的是( ) A.正常人体血糖浓度为 0.8~1.2g/L，一旦高于或低于此值则视为患病 B.糖尿病患者的一部分血糖会随尿液排出，导致体内血糖浓度偏低 C.由于血糖是提供能量的，所以血糖越多，能量供应就越充足 D.检查发现某人胰岛细胞功能正常，但他仍可能患有糖尿病 13.1 型糖尿病也被称为胰岛素依赖型糖尿病，患者胰岛的相关细胞分泌功能丧失。2021 年 10 月， 某研究机构公布了干细胞衍生的全分化胰岛细胞替代疗法临床试验的相关数据，首次证明了干细 胞疗法可以恢复 1 型糖尿病患者的胰岛细胞功能。下列叙述错误的是( ) A.1 型糖尿病主要是由于胰岛 B 细胞被破坏，胰岛素不能正常分泌 B.该疗法体现了细胞的全能性 C.若向患者移入自身干细胞衍生的全分化胰岛细胞，不需要对患者进行免疫抑制疗法 D.1 型糖尿病患者的胰岛细胞功能恢复后，其内质网和高尔基体的相关功能会增强 14.如图为正常人在进食后，体内血糖平衡调节的部分过程，其中 GIP 是进食刺激小肠 K 细胞分泌 的一种多肽。下列相关叙述错误的是( ) A.图中的 M 是下丘脑，为血糖平衡的调节中枢 B.胰岛 B 细胞分泌胰岛素的过程至少受三种物质的影响 C.胰高血糖素能促进脂肪等非糖物质转化为葡萄糖 D.图中所示人体内血糖平衡的调节方式属于神经和体液调节 二、综合题 15.胰岛细胞的内分泌活动是否正常，对维持血糖平衡至关重要。如图表示胰岛素分泌的调节过程、 胰岛素作用机理及引起胰岛素分泌异常的部分原因，其中抗体 1、抗体 2 分别与相应受体结合后， 能阻止葡萄糖或胰岛素与相应受体结合。回答下列问题： （1）据图分析可知，正常人血糖平衡的调节方式为 ______；在健康人体内，能给胰岛 B 细胞传递 调节血糖相关信息的物质有 ______。 （2）据图分析，胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后，可通过以下两个方面的作用来降低血糖浓 度：一方面促进 ______合成；另一方面使______增加，进而促进葡萄糖进入组织细胞。 （3）某人因体内含有胰岛素受体的抗体而表现出高血糖症状，此种抗体应该是图中的抗体 ______ （答“1”或“2”），这种患者的胰岛素水平比正常人 ______（填“高”或“低”），原因是 ______。 答案 1.答案：A 解析：糖尿病患者发病的原因可能是胰岛素分泌不足或者组织细胞对胰岛素的敏感性降低,A 错误; 糖尿病病人在排出大量糖的同时，也带走了大量水分，于是会出现多尿、口渴多饮的现象,B 正确； 由于细胞内能量供应不足，患者总感觉饥饿而多食,C 正确;对于糖尿病，可以根据患者的具体情况， 采用调节和控制饮食结合药物的方法进行治疗,D 正确。 2.答案：D 解析：A、胰岛素可以促进血糖进入组织细胞，使组织细胞吸收和利用的葡萄糖增多，A 正确； B、胰岛素可促进肝细胞内的糖原合成，注射胰岛素后，AB 段血糖浓度下降，肝细胞内的糖原可 能会逐渐增多，B 正确； C、胰岛素可抑制胰高血糖素分泌，注射胰岛素后，血浆中胰高血糖素的 浓度会降低，C 正确； D、BC 段，血糖含量上升主要依赖肝糖原分解和非糖物质转化，D 错误。 故选：D。 3.答案：D 解析： A.胰岛素是由胰岛 B 细胞分泌的一种激素, 胰岛素作为-种信号分子，能促进细胞对葡萄糖的摄取、 利用和储存，从而使血糖浓度降低，A 正确; B、根据题意，胰岛素抵抗时，机体对胰岛素不敏感，机体需要代偿性分泌过多胰岛素,以维持血糖 稳定，因此胰岛素抵抗可能与靶细胞膜上胰岛素受体减少有关，B 正确; C、胰岛素抵抗患者对胰岛素不敏感,使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，因此胰岛素抵抗 患者易导致糖代谢紊乱，C 正确; D、胰岛素抵抗患者对胰岛素不敏感，机体代偿性分泌过多胰岛素,以维持血糖稳定，因此胰岛素抵 抗患者血液中胰岛素浓度高于正常人，D 错误。故选 D。 4.答案：C 解析：A、胰岛素是激素对生命活动起调节作用，不能起催化作用，A 错误； B、囊泡与细胞膜的 融合体现了细胞膜的流动性，B 错误； C、从题图中可以看出，胰岛素作用于靶细胞膜上的胰岛素 受体后，经一系列酶的磷酸化，进一步使储存葡萄糖转运蛋白的囊泡与细胞膜融合，增加靶细胞 膜上葡糖糖转运蛋白的数量，从而实现靶细胞对葡萄糖的加速摄取，起到降低血糖的作用，C 正确； D、同一个体不同组织细胞对葡萄糖的吸收和利用的量不同，所以细胞膜上葡萄糖转运蛋白数量 不等，D 错误。 故选：C。 5.答案：A 解析： A.① 为葡萄糖载体，载体具有特异性,不能与胰岛素结合，A 错误; B、②为胰岛素,胰岛素是分泌蛋白，其合成及分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线 粒体，B 正确; C、Ⅱ型糖尿病患者,病因可能是胰岛素受体基因突导致胰岛素受体缺乏引起糖尿病，C 正确; D、I 型糖尿病病人由胰岛素分泌不足引起，可注射胰岛素进行治疗，D 正确。 故选 A。 6.答案：C 解析：胰岛素和胰高血糖素通过拮抗作用调节血糖平衡. A 错误;胰腺导管堵塞不会导致胰岛素排出. 不影响血糖平衡调节. B 错误;血糖水平是